札幌市｜マンジャロで体重管理を考える前に：目安と安全に進める考え方 ～札幌市南区の美容皮膚科｜アルバアレルギークリニック札幌

「札幌市でマンジャロを使ったダイエットを検討しているけれど、SNSの情報が多すぎて“結局なにが正しいの？”と不安になっていませんか。
マンジャロは医療用の薬で、期待される変化が語られる一方で、体質や持病、併用している薬によっては注意が必要です。自己判断で始めると、思わぬ体調不良やトラブルにつながる可能性もあります。

この記事では、札幌市で相談先を探す方に向けて、「どれくらい変化が期待されるのか（※個人差あり）」「向かない人の特徴」「副作用が出たときの受診目安」「後悔しない医療機関の選び方」まで順番に整理します。

ゴールは“最短で痩せる”ではなく、あなたの体にとって安全で、続けられる選択肢かどうかを判断できる状態になることです。

札幌市で「マンジャロ ダイエット」を考えたら最初に知るべきこと

この記事でわかること

マンジャロを使った体重管理を検討するときは、次の順番で考えると整理しやすくなります。

1. マンジャロがどんな薬かを知る（自己判断で始める薬ではない）
2. 自分が使って大丈夫かを確認する（持病・服用中の薬・妊娠/授乳など）
3. 不調が出たらどうするかを決めておく（連絡先・受診の目安）
4. 説明が丁寧で相談しやすい医療機関で進める（出して終わりにしない）

※体重の変化や体調の感じ方には個人差があり、状況によって適さない場合もあります。

マンジャロは何の薬？「痩せ薬」として単純に捉えない

マンジャロは医療用の注射薬で、もともと2型糖尿病の治療で用いられる薬として知られています。
一方で、体重が変化することが報告されているため、体重の悩みから関心を持つ方もいます。

ただし大切なのは、「誰でも同じように変化する」とは限らないことです。体質、持病、併用している薬、生活習慣によって、期待できる変化も、負担（副作用）の出方も変わります。
そのため、ネット情報だけで判断せず、安全性の確認を優先して相談することが重要です。

減量目的で考える場合の注意：まず出やすいのは“胃腸の不調”

マンジャロを検討するうえで、最初に知っておきたいのは「体重」よりも体調への影響です。
使用中に、吐き気、嘔吐、下痢、便秘、腹痛、胃もたれ、食欲低下などの胃腸症状がみられることがあります。

ここでのポイントは「我慢して続ける」ではなく、症状が出たときの対応を最初からセットで考えることです。たとえば、

• 症状が続く／水分や食事がとれない
• 日常生活に支障が出る
• 強い腹痛など、いつもと違う不調がある

このような場合は、自己判断せず医療機関へ連絡・相談する前提で検討しましょう。

不安がある人ほど先に確認したいこと（自己判断を避けたいポイント）

次に当てはまる可能性がある方は、特に自己判断で進めないことが大切です。

• 妊娠中／授乳中、またはその可能性がある
• 糖尿病の治療中、または血糖に影響する薬を使っている（低血糖が心配なケースを含む）
• 過去に薬で強い副作用が出たことがある
• 胃腸が弱く、食事量が落ちると体調を崩しやすい
• 食事が不規則、極端な食事制限をしている（体調変化が出やすい）

「当てはまる＝必ず使えない」と言い切るものではありませんが、安全に進めるために個別の確認が必要になりやすい項目です。

マンジャロで体重はどれくらい変わる？目安と個人差をやさしく解説

目安はあるけれど「同じ結果」にはなりません

マンジャロで体重が変わる可能性はありますが、どれくらい変わるかは人によって違います。
体質・生活リズム・食事内容・副作用の出方などで、結果は大きく変わります。

“目安”として知っておきたいデータ：平均で約2割減った報告があります

肥満または過体重（糖尿病なし）の方を対象にした臨床試験で、まず一定期間使用したところ、36週の時点で平均20.9%の体重減少が報告されています。
ここは大事なので繰り返しますが、これは試験条件での平均で、同じ結果を保証する数字ではありません。

やめた後が不安な方へ：「続けた人」と「やめた状態に近い人」で差が出た報告

同じ試験で、いったん体重が減った後に（36週の時点から88週までの体重変化として）

• 継続したグループ：平均 -5.5%
• プラセボに切り替えたグループ（＝薬をやめた状態に近い）：平均 +14.0%（戻る方向）という差が報告されています。

※この「+14.0%」は「最初から増えた」ではなく、いったん減ったあとに“戻った”ことを示す数字です（36週→88週の変化）。

個人差が出る理由は、主にこの2つです

1. 体調面で続けられるか　⇒　特に吐き気などの胃腸症状が出ると、食事が乱れてつらくなることがあります。
2. 生活の形が整っているか　⇒　欠食→夜に反動、間食が多い、睡眠不足などがあると、体重管理が難しくなりやすいです。

戻りにくくするために、まず決めたい3つ

薬だけに頼りきらないために、まずはこの3つだけでOKです。

• 朝か昼に“たんぱく質”を固定（卵・魚・大豆製品など）
• 間食のルールを1つ（回数・時間・買い置きしない等）
• 睡眠を優先（寝不足は食欲が乱れやすい）

参考リンク

PubMed（NIH/NLM）｜PMID: 38078870
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38078870/

PubMed Central（NIH/NLM）｜PMCID: PMC10714284（全文）
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10714284/

ClinicalTrials.gov（NIH/NLM）｜NCT04660643（試験登録）
https://clinicaltrials.gov/study/NCT04660643

処方が向かない・注意が必要なケース

「投与しない」とされているケース

マンジャロは、添付文書で「次の患者には投与しない」と明記されている項目があります。該当する可能性がある方は、自己判断で進めず、必ず医療機関で相談してください。

• 薬の成分でアレルギー（過敏症）を起こしたことがある
• 1型糖尿病、または 糖尿病性ケトアシドーシス／糖尿病性昏睡（前昏睡） などがある
• 重い感染症の最中、手術など緊急の場面

マンジャロ（チルゼパチド）添付文書（PMDA）

https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/rdSearch/02/2499422G3027?user=1

「要注意」になりやすい体質・状況

次は「絶対にダメ」と言い切るものではありませんが、体調面の影響が出やすかったり、判断が慎重になったりする項目です。受診時に、できればメモして伝えると安全です。

• 胃腸が弱い／吐き気が出やすい　　胃腸症状が出てつらい場合は、減量や増量の延期を考慮する、とされています。
• 食事量が落ちると体調を崩しやすい（脱水になりやすい等）　　下痢や嘔吐などから脱水→急性腎障害につながるおそれがある、と注意喚起があります。
• 胆のう・胆管の病気が心配（胆石など）　　腹痛などの症状がある場合、必要に応じた検査等を考慮する、とされています。

「こういう症状が出たら、すぐ相談」が必要なサイン

体重のことよりも、まずは体調の安全が最優先です。次のような症状が出たときは、自己判断で様子を見続けず、早めに医療機関へ連絡・相談してください。

• 吐き気や嘔吐をともなう、強いお腹の痛みが続く
• 強い腹痛など、お腹まわりの症状が続く
• 下痢や嘔吐が続いて、水分がとれない／ぐったりする

「これって大丈夫かな？」と迷う段階で相談できるように、連絡しやすい体制がある医療機関を選んでおくと安心です。

ダイエット目的で考えるときに知っておきたい前提（札幌市で相談する前に）

マンジャロは医療用の薬で、もともとの目的（使われ方）と、世の中で話題になっている使われ方が一致しないことがあります。
そのため、体重の悩みで検討する場合は、「どんな目的で使うのか」「どんなリスクがあり得るのか」「どんなときに相談すべきか」を、最初に整理しておくことが大切です。

不安や疑問がある方ほど、目的と注意点をセットで説明してくれる医療機関で、無理のない計画を立てましょう。

無理なく続けるコツ：体調と生活を整える“現実的なやり方”

体重より先に見るポイント（体調・食事リズム・睡眠）

体重は気になりますが、体重の数字だけを追いかけると、無理が出やすくなります。まずは次の3つを「整っているか」で見てください。

• 体調：ふらつき、だるさ、胃のムカつきなどが強くないか
• 食事リズム：欠食→夜に反動、になっていないか
• 睡眠：寝不足が続いていないか（寝不足の日は食欲が乱れやすい）

この3つが崩れていると、体重が動きにくくなるだけでなく、続けること自体がつらくなります。
「体重より体調」を先に置く方が、結果的に長続きしやすいです。

食事のコツ：頑張りすぎない「型」を作る（たんぱく質固定・間食ルール）

食事は“減らす”より先に、崩れにくい型を作るのがコツです。難しいルールは不要で、まずはこれだけでOKです。

1）朝か昼に「たんぱく質」を固定する
例：卵、魚、鶏肉、豆腐・納豆・ヨーグルトなど
たんぱく質が入ると、空腹で反動が出にくくなりやすいです。

2）間食はゼロにしない。ルールを1つだけ決める
例：

• 「15時までに1回」
• 「買い置きしない」
• 「甘いものは週◯回」

など、あなたの生活に合うものを1つだけ。

3）水分を意識する

食事量が減ると、水分も減りやすいです。のどが渇く前に、少しずつ飲むのがおすすめです。

「完璧にやる」より、「これなら続く」を優先して大丈夫です。

運動が苦手でもOK：できる範囲から始める考え方

運動は、最初から頑張りすぎるほど続きません。おすすめは“ゼロを1にする”ことです。

• エレベーターを1回だけ階段にする
• 1駅分だけ歩く（難しければ、帰宅後に5分だけでもOK）
• ストレッチを寝る前に2分だけ

ポイントは「量」より「続く形」です。
続けば、体重以外にも「疲れにくさ」「睡眠の質」などが整いやすくなります。

体調が気になる時の考え方

体重管理を続ける上でいちばん大事なのは、つらい時に無理をしないことです。

• 食事がとれないほどの吐き気が続く
• 下痢や嘔吐が続いて水分がとれない
• 強い腹痛が続く
• ぐったりして日常生活がつらい

こういう時は、「痩せたいから我慢」ではなく、早めに相談する方が安全です。
「迷ったら相談できる」体制がある医療機関を選んでおくと、続けやすさが大きく変わります。

札幌市で相談するなら：安心して任せられる医療機関の見分け方

初回相談で確認されると安心なこと（持病・服用中の薬・生活・目標）

安心できる医療機関ほど、「体重」だけで判断せず、あなたの体調と生活を丁寧に確認してくれます。初回相談では、次のようなことを聞かれる（または聞いてくれる）と安心です。

• 持病や通院歴（過去も含めて）
• 飲んでいる薬（お薬手帳があると伝えやすい）
• 体調のクセ（胃腸が弱い／ふらつきやすい など）
• 生活リズム（食事の時間、夜勤、睡眠、外食の頻度）
• 目標（体重だけでなく「何が困っているか」まで）

ポイントは、「薬を出す前に」ここまで確認してくれるかどうかです。
逆に、体質や生活の確認がほとんどなく話が進む場合は、一度立ち止まって考えてもよいかもしれません。

説明がわかりやすいか（メリットと注意点のバランス）

信頼しやすい説明には共通点があります。

• 良い面だけでなく、注意点も同じくらい説明してくれる
• 「誰でも同じように痩せる」などの断定がない
• あなたの生活に合わせて「どう進めるか」を一緒に考えてくれる
• わからない言葉を、かみ砕いて説明してくれる

患者さん側は遠慮しがちですが、ここは大切なので、
「私の場合は何が注意点ですか？」
「どんな不調が出たら連絡したらいいですか？」　　と、確認してOKです。

フォロー体制（困った時に相談できる導線があるか）

続けやすさは、「開始時」より「困った時」で差が出ます。札幌市で選ぶなら、次の点をチェックしてください。

• 困った時の連絡手段が明確（電話／WEB／LINE等）
• 相談の目安が説明される（どんな症状なら連絡するか）
• 次回の相談タイミングが決まっている（放置にならない）
• 質問しやすい雰囲気がある（聞くと嫌な顔をされない）

「様子を見ていいのか迷う」時に相談できるかどうかで、安心感が大きく変わります。

札幌市で通いやすい条件（予約・場所・継続のしやすさ）

どんなに内容が良くても、通いづらいと続きません。札幌市で選ぶ時は、現実的に次を見てください。

• 通いやすい場所か（仕事帰り・買い物動線など）
• 予約が取りやすいか（希望の曜日・時間帯）
• 継続しやすい運用か（相談の手段が整っている、待ち時間が長すぎない等）

「頑張って通う」ではなく、「生活の中で無理なく通える」を優先するのが、結果的に成功しやすい選び方です。

札幌市の生活に合わせた“続けやすい工夫”（季節・通勤・外食の現実）

冬の札幌で崩れやすいポイントと、現実的な対策

札幌の冬は、寒さや路面状況で外出が減りやすく、生活リズムも崩れがちです。ここで大事なのは「運動量を増やす」より、崩れにくい仕組みを作ることです。

• 外に出ない日は「歩数」よりも、家の中で“ちょこちょこ動く”を増やす 例：1時間に1回立つ、掃除を小分けにする、ストレッチ2分
• あたたかい食べ物が増える時期は、まず「具だくさん」を意識 例：鍋・スープ・味噌汁に、豆腐・卵・魚・肉・野菜を足す
• 夜が長くて間食が増えやすいなら、先に“買い置きルール”だけ決める 例：家に置くお菓子は1種類だけ／週1回だけ買う

「全部やる」ではなく、1つだけ変えるが続けやすいです。

仕事が忙しい・不規則でも崩れにくい食事の考え方

忙しい人ほど、欠食→反動で夜に食べすぎるパターンになりがちです。対策は難しくなくて、“崩れた時の戻し方”を決めることです。

• 朝が無理なら、昼に「たんぱく質を必ず入れる」 例：定食なら主菜を残さない／コンビニならサラダチキン＋ヨーグルト等
• 夕方にお腹が空きすぎる人は、夕方に“ミニ補給”を入れる 例：ヨーグルト、豆乳、ゆで卵など（ドカ食い予防のため）
• 夜遅い日は「量」より「選び方」 例：揚げ物より、スープ・鍋・焼き魚・豆腐系に寄せる（できる範囲でOK）

「理想の食事」より、現実にできる着地点を作るのがコツです。

外食が多い人の「これだけ」ルール（まず1つだけ）

外食が続くときは、完璧を目指すと続きません。最初はルールを1つだけにします。

• 主菜（たんぱく質）を優先する（肉・魚・卵・大豆）
• 汁物か野菜を足す（スープ・味噌汁・サラダなど）
• 大盛りはやめる（“普通”にするだけでも変わります）

外食でも、選び方を1つ変えるだけで、体調や空腹感が整いやすくなります。

FAQ（よくある質問）

Q. 私でも検討できますか？まず何を準備して相談すればいい？

A. 検討できるかどうかは、体質や持病、服用中の薬、生活リズムによって変わります。まずは自己判断で進めず、相談の場で安全面を確認するのがおすすめです。
準備としては、次の3つだけで十分です。

• 持病や通院歴がわかる情報（あればお薬手帳）
• 食事のリズム（朝抜き／夜遅い／間食が多いなど）
• 「何が困っているか」（体重だけでなく、食欲や健診の数値など）

うまく話せるか不安な方は、メモでOKです。

Q. どれくらいで変化を感じますか？

A. 変化の出方には個人差があります。体重の数字だけでなく、

• 食事のリズムが整ってきたか
• 間食が減ってきたか
• 体調に無理がないか

も一緒に見ていく方が、続けやすくなります。

「思ったより体重が動かない」と感じるときほど、焦って無理をせず、生活の崩れ（欠食→反動、睡眠不足など）を先に整えるのが近道です。

Q. 体調が気になる時はどうすればいい？

A. 体重のことよりも、まずは安全です。次のような症状があるときは、自己判断で様子を見続けず、早めに医療機関へ連絡・相談してください。

• 吐き気や嘔吐をともなう、強いお腹の痛みが続く
• 強い腹痛など、お腹まわりの症状が続く
• 下痢や嘔吐が続いて水分がとれない／ぐったりする

「これって相談していいのかな？」と迷う段階で連絡できる体制がある医療機関を選ぶと、安心して続けやすくなります。

Q. 札幌市で医療機関を選ぶコツは？

A. 札幌市で相談先を探すときは、次の4つを目安にすると失敗しにくいです。

• 体重だけでなく、持病・薬・生活まで確認してくれる
• 良い面だけでなく、注意点（体調変化や相談の目安）も説明がある
• 困った時に相談できる連絡手段が明確
• 通いやすい場所・予約の取りやすさなど、続けやすい条件がある

Q. 食事や運動はどこまで必要？

A. 「完璧」を目指すより「続く形」を作る方が現実的です。まずは次のどれか1つからでOKです。

• 朝か昼に、たんぱく質を固定する
• 間食ルールを1つ決める（回数・時間・買い置きしない等）
• 運動は、1日5分でも“できた日を作る”

できる範囲で積み上げる方が、体調も崩れにくく、継続しやすいです。

まとめ｜安全に近道する結論（目的→確認→相談→生活の型）

札幌市でマンジャロを使ったダイエットを検討するなら、いちばん大切なのは「急いで始めること」ではありません。
目的を整理し、安全面（持病・薬・体調）を確認し、困った時に相談できる医療機関で、生活の型を作りながら進める——この順番が、遠回りに見えて一番の近道です。

不安がある方ほど、一人で抱えず、まずは相談から始めてください。